Covid-19 en trabajadores de la Salud: Experiencia en la Residencia de Pediatría de un hospital de La Plata, Argentina / Covid-19 in health workers: Experience in the Pediatric Residence of a hospital in La Plata, Argentina

Introducción: Los trabajadores de la salud (TS) poseen la mayor exposición laboral al contagio SARS-CoV-2. Los residentes forman parte fundamental de los servicios de salud por lo que no se encuentran exentos del impacto físico, psíquico, social y económico negativo producido por la pandemia por COVID-19. Objetivo: : Describir el impacto epidemiológico de la enfermedad profesional por COVID-19 en médicos residentes de pediatría. Material y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal en médicos residentes de pediatría del H.I.A.E.P "Sor María Ludovica". El período comprendido en el estudio fue del 01/10/2020 al 30/09/2021. Se evaluaron los siguientes datos: género, edad, antecedentes personales, vacunación, cuadro clínico, métodos diagnósticos, aislamientos epidemiológicos, evolución y licencias tramitadas. Los datos fueron registrados por la jefatura de residentes. Resultados: 143 casos sospechosos de COVID-19, de ellos 30 resultaron confirmados de COVID-19. La edad media de los enfermos fue de 31 años (26-46 años) de los cuales 14 (47%) no estaban vacunados contra SARS COV-2, 11 (36%) estaban completamente inmunizados y 5 (17%) tenían calendario incompleto. 2 casos (6,6%) reportaron comorbilidad previa. Se realizaron pruebas de laboratorio en 130 de los 143 casos. 13 casos se descartaron por criterio clínico. La tasa de positividad fue 23,1%. 26 casos fueron confirmados por laboratorio y 4 casos mediante criterio clínico epidemiológico. Todos los casos fueron leves y evolucionaron favorablemente. Fueron gestionadas 326 licencias relacionadas a la pandemia por COVID-19 que significaron la pérdida de 2.830 días laborales. Conclusión: En el presente estudio se evidenció una alta tasa de incidencia de COVID-19 en residentes de pediatría en un año: 23,1%

Introduction: Health workers (HCWs) have the highest occupational exposure to SARS-CoV-2 contagion. Residents are a fundamental part of health services, so they are not exempt from the negative physical, psychological, social and economic impact caused by the COVID-19 pandemic. Objectives: To describe the epidemiological impact of the occupational disease by COVID-19 in resident pediatricians. Material and methods: Descriptive cross-sectional study in pediatric residents of the H.I.A.E.P "Sor María Ludovica". The period covered by the study was from 10/01/2020 to 09/30/2021. The following data were evaluated: gender, age, personal history, vaccination, clinical picture, diagnostic methods, epidemiological isolates, evolution and licenses processed. The data was recorded by the head of residents. Results: 143 suspected cases of COVID-19, of which 30 were confirmed to be COVID-19. The mean age of the patients was 31 years (26-46 years), of which 14 (47%) were not vaccinated against SARS COV.-2, 11 (36%) were fully immunized and 5 (17%) had an incomplete schedule. 2 cases (6.6%) reported previous comorbidity. Laboratory tests were performed in 130 of the 143 cases. 13 cases were ruled out based on clinical criteria. The positivity rate was 23.1%. 26 cases were confirmed by laboratory and 4 cases by clinical epidemiological criteria. All cases were mild and evolved favorably. 326 licenses related to the COVID-19 pandemic were managed, which meant the loss of 2,830 working days. Conclusion: In the present study, a high rate of incidence of COVID-19 was evidenced in pediatric residents in one year: 23.1%

Variabilidade espacial da composição do leite cru refrigerado no estado de Alagoas e na mesorregião do Agreste Pernambucano / Spatial variability of refrigerated raw milk composition in the Alagoas State and Agreste Pernambucano Mesorregion

O objetivo da realização deste trabalho foi analisar a variabilidade espacial da composição do leite cru refrigerado e elaborar mapas com interpolação de dados sobre os teores de gordura, proteína, lactose, sólidos totais e extrato seco desengordurado, no estado de Alagoas e na mesorregião do Agreste Pernambucano, em 2014 e 2015. Foram analisados 3.863 laudos oficiais de amostras de leite cru refrigerado, coletados de 432 tanques de expansão direta da região estudada. O grau de dependência espacial e a regressão geograficamente ponderada das variáveis foram analisados pelo software ArcGIS 10.3. A análise espacial mostrou predominância de áreas com teor de gordura de 3,1 a 3,6g/100g e áreas com teor de gordura de 3,6 a 4,2g/100g. Para o teor de lactose, foi observada área predominante com 4,32 a 4,45g/100g e algumas áreas com 4,46 a 4,54g/100g. Foi observada baixa influência da altitude, precipitação pluviométrica e interação precipitação x altitude sobre o teor de gordura, proteína, lactose, sólidos totais e extrato seco desengordurado na área estudada. Por fim, conclui-se que há variabilidade espacial para gordura, lactose, proteína, sólidos totais e extrato seco desengordurado do leite cru refrigerado produzido no estado de Alagoas e na mesorregião do Agreste Pernambucano.(AU)

The aim of this work was to analyze the spatial variability and draw maps with data interpolation on the fat, protein, lactose, total solids, and nonfat dry extract of refrigerated raw milk in the state of Alagoas and Mesoregion the Pernambuco Agreste in 2014 and 2015. A total of 3,863 fficial reports of samples of raw milk collected from 432 refrigerated tanks direct expansion of the studied region were analyzed. The degree of spatial dependence and geographically weighted regression of variables was analyzed using ArcGIS 10.3 software. The spatial analysis showed predominance of areas with a fat content of 3.1 to 3.6g/100g and areas with a fat content of 3.6 to 4.2g/100g. For lactose content predominant area of 4.32 to 4,45g/100g and some areas with 4.46 to 4,54g/100g were observed. Altitude, rainfall, and precipitation interaction x altitude of the fat, protein, lactose, total solids and nonfat dry extract in the study area showed little influence. Finally, there is spatial variability in fat, lactose, protein, total solids, and nonfat dry extract of refrigerated raw milk produced in the state of Alagoas and Pernambuco Mesoregion of Agreste.

Morbimortalidad perinatal en pacientes con rotura prematura ovular ≤24 semanas según cantidad de líquido amniótico al momento del diagnóstico / Perinatal morbidity and mortality in patients with premature ovular rupture ≤24 weeks according to amount of amniotic fluid at diagnosis

Introducción: La rotura prematura ovular (RPO) antes de la viabilidad fetal consiste en una complicación obstétrica de baja incidencia, pero de alta morbimortalidad perinatal asociada. Estudios sugieren que el volumen de líquido amniótico (LA) es un factor importante a considerar. El objetivo de este trabajo es evaluar si en RPO ≤24 semanas, un bolsillo vertical máximo (BVM) <2cm al diagnóstico es un factor de riesgo para aparición de morbimortalidad fetal y neonatal. Métodos: Estudio de cohorte longitudinal retrospectivo de 94 pacientes con RPO ≤24 semanas ingresadas a un hospital terciario para manejo expectante entre los años 2005 y 2014. Embarazo gemelar o malformaciones congénitas fueron criterios de exclusión. Se obtuvieron y compararon 2 grupos según BVM al ingreso (BVM ≥ 2 cm y BVM < a 2 cms) y se comparó la edad gestacional (EG) al momento de la RPO y al parto, la latencia desde la RPO al parto, la presencia de corioamnionitis clínica, el número de óbitos fetales, muerte neonatal precoz (primeros 7 días de vida), tardía (entre los 7 y 28 días) y sobrevida global. Resultados: El 58 por ciento de las pacientes presentó un BVM <2 cm al ingreso, el cual se asoció a menor latencia al parto (p:0,01), menor EG al parto (p:0,02), más óbito fetal (p:0,04), mayor muerte neonatal precoz y tardía (p:0,02 y 0,01 respectivamente) además de menor sobrevida global (p:0,01). Conclusiones: La medición de BVM <2 cm al ingreso en pacientes con RPO ≤24 semanas, es un factor de mal pronóstico y debe ser considerado en el manejo clínico de estas pacientes.(AU)

Introduction: Previable premature rupture of membranes (pPROM) is a low-incidence obstetric complication associated with high perinatal morbidity and mortality. Studies suggest that the volume of amniotic fluid (AL) is an important factor to consider. The aim of this study is to evaluate if in RPO ≤24 weeks, a maximum vertical pocket (MVP) <2 cm to the diagnostic is a risk factor for fetal and neonatal morbidity and mortality. Objectives: Evaluate fetal and neonatal morbidity and mortality according to amniotic fluid (AL) Maximum Vertical Pocket (MVP) ≥ or

Utilidad de factores pronósticos antenatales en pacientes con hernia diafragmática congénita aislada / Usefulness of antenatal prognostic factors in patients with hernia congenital diaphragmatic isolated

La Hernia Diafragmática Congénita (HDC) corresponde a una malformación del diafragma por la cual los órganos abdominales protruyen hacia la cavidad torácica durante el desarrollo intrauterino. Los recién nacidos afectados presentan grados variables de insuficiencia respiratoria e hipertensión pulmonar, asociándose a una alta morbilidad y mortalidad. Materiales y métodos: Se revisaron los casos de HDC controlados en los períodos pre y post-natal en el Hospital Clínico UC durante el período 2012-2016. Se analizaron los resultados perinatales según distintos factores pronósticos. Resultados: Fueron analizadas 26 embarazadas con diagnóstico de HDC. La sobrevida global fue de un 77% (20/26). La mortalidad global de las pacientes con herniación hepática fue de un 45% (5/11) versus 7% (1/15) en los fetos con hígado no herniado. La mortalidad neonatal fue de un 14% (3/21) en las pacientes con la relación pulmón cabeza (LHR), (observado/ esperado) o/e ≥ a 45% y 60% (3/5) cuando el LHR o/e es < 45%. De las pacientes con LHR o/e ≥ 45%, la necesidad de ECMO fue de un 33% (8/21) mientras que un LHR o/e < 45% fue de un 20% (1/5). Conclusión: La obtención antenatal de un LHR o/e ≥ 45% y ausencia de herniación hepática, son buenos predictores de sobrevida neonatal. La medición de LHR o/e no es capaz de discriminar que pacientes desarrollarán morbilidad respiratoria grave, por lo que debemos buscar nuevos y mejores modelos que permitan seleccionar que pacientes requerirán nacer en un centro con disponibilidad de terapias de soporte vital avanzado como el ECMO neonatal. (AU)

Congenital Diaphragmatic Hernia (CDH) is a malformation of the diaphragm muscle in which the abdominal organs protrude into the thoracic cavity during intrauterine development. Affected newborns have varying degrees of respiratory failure and pulmonary hypertension, associated with high morbidity and mortality. Materials and methods: Controlled HDC cases were reviewed in the pre and post-natal periods at the Clinical Hospital UC during the period 2012-2016. Perinatal results were analyzed according to different prognostic factors. Results: During the 2012-2016 period, 26 pregnant women with a diagnosis of CDH were monitored. The overall mortality of patients with hepatic herniation was 45% (5/11) versus 7% (1/15) in fetuses with a non-herniated liver. Neonatal mortality was 14% (3/21) in patients with o/e (observed/expected) LHR ≥ 45% and 60% (3/5) when the o/e LHR <45%. Of the patients with o/e LHR ≥ 45%, the need for ECMO was 33% (8/21), while a LHR o/e <45% was 20% (1/5). Conclusion: An o/e LHR ≥ 45% and absence of hepatic herniation are good predictors of neonatal survival. The o/e LHR measurement is not capable of identifying which patients will develop severe respiratory morbidity, so we must explore new and better models that allow us to select patients who need to give birth in centers with available advanced life support therapies, such as neonatal ECMO. (AU)

Cirugía bariátrica antes del embarazo y su impacto en el resultado perinatal; revisión de la literatura / Bariatric surgery before pregnancy and its impact on the perinatal outcome; literature review

La obesidad en mujeres embarazadas se asocia a mal resultado materno y perinatal. El tratamiento de la obesidad, especialmente obesidad mórbida, es complejo, muchas veces requiere del apoyo de técnicas quirúrgicas. La cirugía bariátrica es una solución eficiente para la obesidad al lograr pérdida de peso sostenida en el tiempo, lo que podría ayudar a disminuir las complicaciones asociadas a la obesidad durante el embarazo. En este trabajo presentamos realizar una revisión narrativa de la literatura científica respecto a los efectos de la cirugía bariátrica en los resultados maternos y perinatales. La evidencia actual muestra que la cirugía bariátrica disminuye significativamente complicaciones como: diabetes pregestacional, diabetes gestacional, síndrome hipertensivo del embarazo, preeclampsia y macrosomía fetal, sin producir cambios en la mortalidad perinatal. Sin embargo, la cirugía bariátrica se asocia a mayor frecuencia de recién nacidos pequeños para edad gestacional, parto prematuro y complicaciones quirúrgicas no obstétricas de la cirugía bariátrica. No se ha demostrado un efecto benéfico de la cirugía bariátrica en reducir la tasa de malformaciones congénitas y la frecuencia de operación cesárea. Concluimos que la cirugía bariátrica es recomendable en mujeres en edad reproductiva que desean embarazo, pues reduce las complicaciones asociadas a la obesidad mórbida durante el embarazo, reconociendo que la calidad de la evidencia es baja al sustentarse principalmente en estudios retrospectivos o reportes de casos. (AU)

Obesity in pregnant women is associated with adverse maternal and fetal outcome. Treatment of obesity often need support of surgical procedures. Bariatric surgery is an efficient alternative to lose weight, wich could help reduce complications associated with obesity in pregnant women. In this work we present a review of the scientific literature about the effect of bariatric surgery in fetal and maternal outcomes. We found that there is enought evidence to support that bariatric surgery decreases gestational diabetes, hipertensive disorders, preeclampsia and macrosomia, without changes in perinatal mortality. Nevertheless, bariatric surgery is associated with elevated frecuency of new born small for gestational age, preterm birth and non-obstetric surgical complications of bariatric surgery. There is no evidence to support a decrease in incidence of congenital malformations and frecuency of cesarean delivery. We conclude that bariatric surgery is advisable for women who want to become pregnant, because it reduces the complications associated with obesity in pregnancy. We also recognize that the quality of evidence is poor because it is based on retrospectives studies or case reports. (AU)

Alto rendimiento clínico entre albuminuria semicuantitativa y proteinuria de 24 horas en pacientes con sospecha de síndrome hipertensivo del embarazo / High clinical performance between semiquantitative albuminuria and 24-hour proteinuria in patients with suspected hypertensive syndrome of pregnancy

ANTECEDENTES: La evaluación precisa de la proteinuria constituye un pilar importante para el diagnóstico del síndrome hipertensivo del embarazo (SHE). El estándar dorado para esta medición es la recolección de orina en 24 horas, pero debido a la duración de la toma de la muestra, alternativas como la albuminuria semicuantitativa se utiliza con mayor frecuencia en los servicios de urgencia de nuestro país. OBJETIVO: Evaluar el rendimiento diagnóstico de la albuminuria semicuantitativa y su asociación con proteinuria de 24 horas en pacientes con SHE. MÉTODOS: Estudio retrospectivo de 145 pacientes con sospecha de SHE atendidas en el Hospital Padre Hurtado, Chile. A todas las pacientes se le realizó albuminuria semicuantitativa (categorizada entre 0+ y 4+) y proteinuria de 24 horas (positivo si >0,3 gramos/24 horas). Se realizó análisis por grupos compuestos de albuminuria semicuantitativa y resultado positivo en proteinuria de 24 horas. RESULTADOS: Se evidenció una sensibilidad de 50%, especificidad de 100%, VPP de 100%, VPN de 65,7%, LR+ de 50 y un LR- de 0,5. CONCLUSIÓN: La albuminuria semicuantitativa ≥2+ muestra una fuerte asociación con proteinuria ≥0,3 g/24 horas y es un método rápido para evaluar SHE.

BACKGROUND: One of the basis for the diagnosis of pregnancy induced hypertension syndrome (PIHS), includes the precise evaluation of proteinuria. The gold standard for its evaluation is the collection of a 24-hour urine specimen, but because it is a slow method, other alternatives, such as semi-quantitative albuminuria have been used more frequently on our emergency rooms. OBJECTIVE: To assess the diagnostic performance of semi-quantitative albuminuria and its association with proteinuria measured in a 24-hour urine specimen collection, in patients with PIHS. METHODS: Retrospective study of 145 patients with clinical suspicion of PIHS who assisted to Hospital Padre Hurtado, Chile. Semi-quantitative albuminuria (categorized as 0 to 4+) and proteinuria measured in a 24-hour urine specimen collection was measured on every patient. Abnormal values of proteinuria were considered when values exceeded 0.3 g/24 hours. Composite outcomes analysis was done between albuminuria groups and positive proteinuria in 24 hrs. RESULTS: Sensibility and specificity of semi-quantitative albuminuria was of 50% and 100%, respectively, with a PPV: 100%, NPV: 65.7%, LR+: 50 and a LR-: 0.5. CONCLUSION: semi-quantitative albuminuria ≥2+ shows a strong association with proteinuria ≥0.3 g/24 hours and it could be used as a fast method to assess PIHS.

Validación de una técnica de PCR múltiple para la detección de Escherichia coli productor de toxina Shiga / Validation of a multiplex PCR for detection of Shiga toxin-producing Escherichia coli

La infección por Escherichia coli productor de toxina Shiga (STEC) es causa de diarrea con o sin sangre, colitis hemorrágica y síndrome urémico hemolítico (SUH) en humanos. El objetivo de este trabajo fue validar una técnica de PCR múltiple para el diagnóstico de STEC basado en la detección de los genes stx1, stx2 y rfbO157. La validación de la técnica se realizó en dos laboratorios independientes, en forma paralela. Se determinó rango de trabajo, selectividad y robustez. Se evaluó el desempeño de la técnica al combinar distintas concentraciones de dos cepas con diferentes factores de virulencia. El rango de trabajo dependió de la cepa analizada, los valores máximos y mínimos fueron 6,6 x 107 y 1,0 x 104 UFC/50 µl. El límite de detección fue de 1,0 x 104 UFC/50 µl y el límite de corte de 1,0 x 105 UFC/50 µl. La robustez fue óptima al modificar diferentes variables. Se obtuvo 100% de inclusividad, exclusividad, precisión analítica, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo. No se observó interferencia al combinar distintas concentraciones de los factores de virulencia blanco de la reacción. La técnica validada es una alternativa apropiada para la detección y confirmación de STEC O157 y no-O157 a partir de cultivos bacterianos.

Shiga toxin-producing Escherichia coli (STEC) cause non-bloody or bloody diarrhea, hemorrhagic colitis and hemolytic uremic syndrome (HUS) in humans. The aim of the present study was to validate a multiplex PCR for the STEC diagnosis based on the detection of stx1, stx2 and rfbO157 genes. The multiplex PCR validation was carried out in two independent laboratories in a parallel way. Work range, selectivity and robustness were established. The PCR performance was evaluated using different concentrations of two STEC strains harboring different target genes. The work range depended on the strain analyzed, the maximum and the minimum values were 6.6 x 107 and 1.0 x 104 CFU/50 µl. The detection limit was 1.0 x 104 CFU/50 µl and the cut limit 1.0 x 105 CFU/50 ml. A good robustness was observed when different variables were introduced. Inclusivity, exclusivity, positive predictivity, negative predictivity and analytical accuracy were of 100%. Interference was not shown when different concentrations of STEC strains, carrying different genes, were used. The validated technique is an appropriate alternative for detection and confirmation of STEC O157 and non-O157 strains from bacterial cultures.

Prevalencia de fatores ambientais associados a quedas em idosos residentes na comunidade em Sao Paulo, SP

O objetivo deste estudo foi determinar a prevalencia de fatores ambientais de risco para quedas em idosos que vivem na comunidade e sua associacao com idosos que nunca cairam e com os que caem recorrentemente. Foi realizado um estudo transversal com 87 idosos com idade superior a 65 anos morando na comunidade e participantes de um estudo coorte prospectivo. Uma avaliacao ambiental padronizada foi realizada nos domicilios de 53 idoso que cairam recorrentemente e de 34 idosos que nunca havia caido. Foi observada alta prevalencia de riscos ambientais nos domicilios dessa populacao: piso escorregadio (88,5 por cento), presenca de tapetes na sala (62 por cento),armarios inacessiveis na cozinha (87,4 por cento) e ausencia de iluminacao noturna (44,8 por cento). Nao houve domicilio livre de riscos, sendo a media encontrada de 22 riscos/domicilios de 47 avaliados. So houve associacao entre riscos ambientais e idoso que cairam recorrentemente para a presenca de interruptores de luz inacessivel em todos os comodos. Tapetes nos banheiros, presenca de escadas com riscos e a atitude de subir em um banco para alcancar objetos foram mais prevalentes entre os idosos que nunca cairam. Os domicilios apresentam muitos riscos ambientais. Nao foi encontrada associacao importante entre a presenca dos riscos e idoos que cairam. Idosos que nunca cairam parecem adotar com mais frequencia comportamentos de risco diante dos atributos ambientes

Factores pronosticos de deterioro cognitivo en pacientes con infarto cerebral / Prognostic factors of cognitive deterioration in patients with cerebral infarctus

Introducción. El deterioro cognitivo es una manifestación frecuente en pacientes que han presentado un infarto cerebral, que afecta su calidad de vida, y los factores pronósticos asociados al mismo no se esclarecen completamente. Objetivos. determinar la frecuencia de deterioro cognitivo después del infarto cerebral y los factores pronósticos asociados a su aparición. Pacientes y métodos. Se efectuó un estudio de cohorte prospectivo en el Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, de Ciudad de La Habana, Cuba, en 401 pacientes con diagnóstico confirmado de infarto cerebral, en el período comprendido de marzo de 1997 a febrero del año 2000. A todos los pacientes se les llenó un formulario que contenía lasposibles variables pronosticas y se les realizaron las pruebas neuropsicológicas a los tres y seis meses de evolución del infarto cerebral, para determinar la aparición del deterioro cognitivo. El análisis estadístico incluyó test de chi al cuadrado (x2), estimación del riesgo relativo y análisis de regresión logística múltiple. Resultados. La frecuencia de deterioro cognitivo a los tres y seis meses de evolución del infarto cerebral fue de 22,2 y 6,9 por ciento, respectivamente. El análisis de regresión logística múltiple mostró como variables pronosticas del deterioro cognitivo a la hipertensión arterial (p= 0,001, RR: 2,0) y el número de infartos cerebrales actuales visualizados en la tomografía axial computadorizada (p= 0,000, RR: 5,2). Conclusiones. El deterioro cognitivo fue una complicación frecuente después del infarto cerebral y varios factores pronósticos se asociaron a su aparición

Colgajo miofacial del músculo temporal: presentación de casos clínicos / Myofacial flat of the temporal muscle: presentation of a clinical cases

El tratamiento quirúrgico de los tumores de cavidad oral y seno maxilar precisa una reconstrucción del defecto. Es preferible realizarla en un solo tiempo quirúrgico para disminuir la morbilidad del paciente y el costo sanitario. Presentamos nuestros resultados tras la reconstrucción de defectos después demaxilectomía total o parcial con el colgajo miofascial del músculo temporal en 22 pacientes. Discutimos sobre las ventajas de este colgajo frente a otros actualmente utilizados

Evaluación bioquímica del estado nutricional de la población canaria (1998) / Biochemical assessment of nutritional status in the Canary Island population (1998)

La evaluación del estado nutricional de una población debe incorporar una valoración dietética, bioquímica, clínica y antropométrica. Evaluar el estado nutricional de la población canaria mediante indicadores bioquímicos y hematológicos. Se realizó un estudio transversal sobre una submuestra representativa de 6 a 75 años que participó en la Encuesta Nutricional de Canarias, 1997-98 (ENCA). Se determinaron ferritina, vitamina B12 (enzimoinmunoensayo), ácido fólico sérico y eritrocitario (captura iónica automatizada), retinol, tocoferol y carotenos (cromatografía líquida de alta resolución) y minerales (espectrofotometía de absorción atómica). La participación fue del 48,8 por ciento con una distribución similar a la población incluída en la ENCA por edad, sexo y variables socioeconómicas. El 25 por ciento de las mujeres tenían niveles deficitarios de ferritina y la prevalencia de anemia en las mujeres mayores de 18 años fue del 2,9 por ciento. El 13 por ciento de la población tenía niveles de ácido fólico eritrocitario bajos, niveles que aumentan con la edad, y un 3,4 por ciento niveles bajos de vitamina B12, que por el contrario va disminuyendo. Un 15 por ciento de la población presentó déficit de alfa-tocoferol y un 5,2 por ciento de retinol, siendo más frecuentes en los más jóvenes, y el 56,4 por ciento y el 41,1 por ciento tenían niveles bajos de beta-caroteno y de licopeno respectivamente. Entre los minerales y elementos traza destacarón, por su elevada prevalencia de niveles bajos, el manganeso y, en menor medida, el selenio. A pesar de la complejidad de su interpretación, los datos aportan una precisa estimación del estado nutricional en algunas vitaminas y minerales para la población canaria

Tumor mixto de glándula salivar menor: a propósito de dos casos / Mixed tumor of the minor salivary gland: in relation to 2 cases

Los tumores de las glandulas salivares constituyen aproximadamente un 3 por ciento del total de las neoplasias. La mayona de ellos son benignos y aproximadamente un 70 por ciento son adenomas pleomorofos, de ellos un 7 por ciento aproximadamente van a tener su origen en las glandulas salivares menores y de ellas, tienen especial predileccion por las glandulas salivares situadas en el paladar. Presentamos dos casos de adenoma pleomorfo localizado en el paladar

Genesis y uso del termino pre-embrion en la literatura cientifica actual / Present use of the term pre-embryo

Durante estos últimos años el debate sobre el carácter humana del embrión ha continuado. Uno de los hechos que pueden percibirse en este debate, contrariamente a lo que sucedió en los primeros anos, es el olvido sistemático de la palabra ®pre-embrión¼ para referirse al embrión preimplantatorio. En este trabajo, tras analizar el nacimiento de esta palabra y los intentos de dotarla de una conceptualización adecuada, describimos y constatamos mediante un sencillo estudio bibliométrico el poco éxito que ha tenido esta palabra así como el estancamiento de esta desde su aparición. En conclusión, no sólo se puede certificar la carencia conceptual de éste término, es decir, su no correspondencia con realidad alguna, sino también certificar a nivel fenomenológico el escaso uso de ella, con lo que también se avala el carácter artificial del término.

El diagnostico actual de la cisticercosis / Current diagnosis of cysticercosis

La cisticercosis es la parasitosis que mas comunmente afecta el sistema nervioso central. En el sistema ocular puede llevar a la perdida visual. El diagnostico actual de la cisticercosis cuenta con la clinica, examenes de laboratorio, estudio radiologicos, e histopatologicos. El diagnostico de la cisticercosis que en el pasado se fundamentaba en la sospecha clinica y en la confirmacion quirurgica se ha revolucionado en los ultimos anos con el advenimiento de nuevas tecnicas serologicas como la prueba inmunoenzimatica (ELISA) e imagenologicas como la tomografia axial computarizada (TAC) y la resonancia magnetica (RH). Un paciente proveniente de zona endemica como Colombia, con presentacion clinica sugestiva, acompanado de deteccion de anticuerpos y una TAC caracteristica son confirmacion casi segura del diagnostico de la cisticercosis